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L’hémoglobine est le complexe protéique contenant du fer qui transporte l’oxygène dans tout le corps. Il se trouve normalement dans le rouge cellules sanguines (RBC) et très peu circule librement dans le sang. L’haptoglobine se lie à hémoglobine libre Dans le sang. Cela forme un complexe haptoglobine-hémoglobine qui est rapidement éliminé de la circulation pour la dégradation et le recyclage du fer.

Cependant, lorsqu’un nombre accru de globules rouges sont endommagés et / ou se séparent (hémolyse), ils libèrent leur hémoglobine dans le sang, augmentant ainsi la quantité d’hémoglobine libre dans la circulation. Lorsqu’un grand nombre de globules rouges sont détruits, les concentrations d’haptoglobine dans le sang diminuent temporairement, car l’haptoglobine est utilisée plus rapidement que le foie ne peut en produire.


Une diminution de la quantité d’haptoglobine peut être le signe qu’une personne est atteinte d’une maladie qui provoque la destruction ou l’éclatement des globules rouges. Lorsque la capacité de liaison de l’haptoglobine est dépassée, hémoglobine libre le niveau de circulation augmente et peut provoquer des lésions tissulaires et un dysfonctionnement organique.

La destruction accrue des globules rouges peut être due à des conditions héréditaires ou acquises. Quelques exemples incluent des réactions de transfusion, certains médicaments, et la rupture mécanique, comme peut être vu avec quelques valves cardiaques prothétiques. La destruction peut être légère ou grave, se produire soudainement (aiguë) ou se développer et durer sur une longue période de temps (chronique), et elle peut conduire à l’anémie hémolytique. Les personnes atteintes d’anémie hémolytique peuvent éprouver des symptômes tels que la fatigue, la faiblesse et l’essoufflement, et leur peau peut être pâle ou jaunâtre. (Pour plus de détails, lisez l’article sur l’anémie hémolytique.)

Le test de l’haptoglobine est principalement utilisé pour aider à détecter et évaluer l’anémie hémolytique et de le distinguer de l’anémie due à d’autres causes. Les tests sont utilisés pour aider à déterminer si le rouge cellules sanguines (RBC) se brisent ou sont détruits prématurément. Il peut être utilisé en conjonction avec d’autres tests de laboratoire tels qu’une numération globulaire complète (hémogramme, hémoglobine, hématocrite), numération des réticulocytes, lactate déshydrogénase, bilirubine, test direct à l’antiglobuline et frottis sanguin.

L’anémie hémolytique est une cause rare d’anémie. La condition peut être héritée ou peut se développer pendant la vie d’une personne (acquise) en raison de divers facteurs et peut se développer soudainement ou se développer au fil du temps. (Pour plus de détails, voir le "Qu’est-ce qui est testé?" section et l’article sur L’anémie hémolytique.)

Bien que le test de l’haptoglobine soit un test sensible pour l’anémie hémolytique, il ne peut pas être utilisé pour diagnostiquer la cause de la maladie. D’autres tests de laboratoire peuvent être nécessaires pour aider à déterminer la cause, tels que des tests d’auto-anticorps pour détecter des causes auto-immunes, des tests drépanocytaires, G6PD, ou une évaluation de l’hémoglobine.

Lorsqu’un taux d’haptoglobine est significativement diminué, avec une augmentation du nombre de réticulocytes et une diminution du nombre de globules rouges, de l’hémoglobine et de l’hématocrite, il est probable que la personne présente un certain degré d’anémie hémolytique cellules sanguines détruit dans la circulation (hémolyse dite intravasculaire).

Si l’haptoglobine est normale ou limite normale et que le nombre de réticulocytes augmente, la destruction des globules rouges se produit probablement dans des organes tels que la rate et le foie (hémolyse extravasculaire). Parce que l’hémoglobine libérée n’est pas libérée dans le sang, l’haptoglobine n’est pas consommée et est donc à un niveau normal. Cependant, dans l’hémolyse extravasculaire sévère, le taux d’haptoglobine peut être faible car l’excès d’hémolyse peut libérer hémoglobine libre en circulation.

Si l’haptoglobine est diminuée sans aucun signe d’anémie hémolytique, il est possible que le foie ne produise pas suffisamment d’haptoglobine. Cela peut être observé avec une maladie du foie, bien que l’haptoglobine ne soit généralement pas utilisée pour diagnostiquer ou surveiller une maladie hépatique.